洗腎一定要到醫院嗎？

不一定。台灣多數人熟悉的洗腎是血液透析，通常一週三次到透析中心，每次約四小時。但腎臟替代療法不只這一種，腹膜透析就是可以在家自己做的方式，平時不必往返醫院，只需要定期回診追蹤。

腹膜透析是怎麼在家做的？

腹膜透析是透過一條放在肚子裡的導管，把透析液灌進腹腔，利用自己的腹膜當過濾膜，把身體多餘的水分和廢物帶出來。有兩種做法：

• CAPD（連續性可攜式腹膜透析）：白天自己手動換液，一天約三到五次，每次二三十分鐘。
• APD（自動腹膜透析）：晚上睡覺時由機器自動進行，白天多數時間不需要處理。

開始前，透析室會安排訓練，通常一到兩週，學會了才回家做。

那還需要去醫院嗎？

需要，但頻率不同。做腹膜透析的人一般是定期回診，多數院所安排每個月一次，抽血、看數據、調整處方，也讓護理師看看出口處與換液狀況。平時有問題，隨時可以打電話給透析室。

為什麼很多人不知道有這個選擇？

原因很多：身邊的親友大多做血液透析、聽過的都是醫院洗腎、擔心自己學不會、家裡沒空間等。這些疑慮都值得跟醫療團隊談，多數是可以解決或釐清的。台灣的醫療團隊在病人進入透析前，通常會進行「醫病共享決策」，把不同方式的優缺點攤開來一起討論。

所以我適合腹膜透析嗎？

這個問題只有你的醫療團隊能回答，因為要看腹腔狀況、生活型態、支持系統等很多面向。這個平台不做適用性評估，但可以幫你把問題準備好帶去診間。

每個人的狀況不一樣

能不能在家做，要看腹腔與腹膜的狀況、過去有沒有腹部手術、視力與手部操作能力、居家環境，以及有沒有人可以協助。同樣是慢性腎臟病，適合的方式可能完全不同，這些只有醫療團隊評估得出來。

什麼時候要聯絡醫療團隊

如果你正在評估透析方式，卻覺得資訊不足或被催促做決定，回診時可以直接說出來。已經在做透析而想了解其他選擇，也隨時可以提出。

💬 可以這樣問醫療團隊：「除了血液透析，我還有哪些選擇？我的狀況適合居家透析嗎？如果想了解腹膜透析，可以怎麼安排？」